گزارش کاراموزی قانون تامین اجتماعی و بیمه بیکاری

گزارش کاراموزی قانون تامین اجتماعی و بیمه بیکاری در 35 صفحه ورد قابل ویرایش

فهرست

عنوان                                                                               صفحه

فصل اول آشنایی با مكان كارآموزی                                     8

آشنایی اجمالی با سازمان اجتماعی                                                           9

اداره كل تامین اجتماعی استان                                                                12

تعهدات وحمایتهای شعبه                                                                        13

تعهدات كوتاه مدت                                                                               13

تعهدات بلند مدت                                                                                  14

چارت سازمانی شعبه و اهم وظایف هر واحد                                            15

رئیس شعبه                                                                                            16

معاونت                                                                                                16

واحد درآمد                                                                                    16

مشاوره                                                                                                                          17

واحد امور بیمه شدگان                                                                          17

واحد نامنویسی و حسابهای انفرادی                                                                      17

واحد بازرسی                                                                                       17

واحد اجرائیات                                                                                     17

واحد حسابداری                                                                                   17

واحد امور اداری وخدمات                                                                    18

فصل دوم:ارزیابی بخشهای مرتبط با رشته كارآموزی              19

عنوان                                                                           صفحه

بانك تعهدات قانونی                                                                         20

بانك درآمد                                                                                     21

بانك كارگشایی                                                                               22

حقوق ودستمزد                                                                                23

محاسبه حقوق ومزایای كاركنان                                                        24   

محاسبه و واكاوی در مزایای كاركنان                                                25

كمك هزینه مسكن كاركنان                                                            25

بهره وری                                                                                        26

كارانه                                                                                             30

كارانه موقت                                                                                   34

نیم عشر اجرایی                                                                               36

كلیاتی از مزایا                                                                                 39

حق التضمین                                                                                   39

هزینه اولاد                                                                                     40

كمك هزینه عائله مند                                                                     40

اضافه كار                                                                                       40

فوق العاده ایام تعطیل                                                                      40

حكم كارگزینی                                                                             41

كسورات حقوق ومزایا                                                                    42

مالیات                                                                                            42

بیمه                                                                                               42

عنوان                                                                               صفحه

جریمه غیبت                                                                                       42

ثبت اسناد                                                                                           45

فصل سوم:آزمون آموخته ها،پیشنهادات ونتایج                    46

چگونگی پرداختها توسط واحد حسابداری                                            47

نرخ حق بیمه                                                                                      50

ملاك محاسبه حق بیمه                                                                       50

محاسبه حق بیمه بیمه شدگان                                                               51       

تكالیف،حقوق وارتباط اداری كارفرمایان با                                         سازمان تامین اجتماعی                                                                         51

مدارك لازم جهت تشكیل پرونده پیمانكاران                                        52

ارتباط اداری فیمابین كارفرمایان وسازمان تامین اجتماعی                        55

 

 

 

 

 

آشنایی اجمالی با سازمان اجتماعی

به منظور اجرا و تعمیم و گسترش انواع بیمه های اجتماعی و استقرار نظام هماهنگ متناسب با برنامه های تامین اجتماعی جهت تمركز وجوه درآمدهای حاصله از وصول حق بیمه ،سرمایه گذاری و بهره برداری از آن به منظور اجرای تعهدات قانون تامین اجتماعی ،سازمان تامین اجتماعی تشكیل گردیده است.

ا ین سازمان طبق قانون فهرست نهادها و موسسات عمومی غیر دولتی مصوب 19/4/73 جزء نهادهای عمومی غیر دولتی  قرار گرفته و دارای استقلال مالی و اداری است و بمنظور تحقق رسالت و اهداف خود نیازمند :سازماندهی فعالیت های مختلف بیمه ای و درمانی و ایجاد ارتباطات سازمانی و فرا سازمانی است و جهت هدایت هماهنگی ونظارت  كنترل امور به لحاظ حفظ اصل استقلال آن ،این سازمان دارای شورای عالی بوده كه به مثابه مجع عمومی وسسات حمایتی اقتصادی عمل می نماید.

اعضای این  شورا دارای نمایندگانی از طرف دولت ،كارفرمایان و كارگران به شرح ذیل میباشند:

الف:هفت نفر نمایندگان دولت شامل :

1-وزیر بهداشت،درمان وآموزش پزشكی كه ریاست شورا را به عهده دارد.

2-وزیر كاروامور اجتماعی یا معاون وی.

3-وزیر امور اقتصادی ودارایی ویا معاون او یا نماینده تام الاختیار وزیر.

4-وزیر مشاور در سازمان برنامه و بودجه یا معاون او یا نماینده تام الاختیار وزیر.

5-وزیر معادن وفلزات یا معاون او ویا نماینده تام الاختیار وزیر.

6-وزیر صنایع یا معاون او ویا نماینده تام الاختیار وزیر.

7-وزیر تعاون یا نماینده وی.

 

ب:پنج نفر نمایندگی كارفرمایان.

ج:سه نفر نمایندگان بیمه شدگان .

سازمان دارای هیات مدیره می باشد كه از نظر ساختار تشكیلاتی زیر نظر شورای عالی تامین اجتماعی قرار دارد.

این هیات مركب از سه نفر به شرح ذیل میباشد:

-رئیس هیات مدیره كه به پیشنهاد وزیر بهداشت،درمان و آموزش پزشكی و تصویب هیات مدیره دولت منصوب میگردند.

-دو نفر عضو اصلی هیات دیره كه به پیشنهاد وزیر بهداشت،درمان و آموزش پزشكی و تصویب هیات وزیران تعیین می گردند.

-یك نفر عضو علی البدل هیات مدیره كه به ترتیب مذكور در ورد اعضای اصلی تعیین میگردد.

اهم وضایف هیات دیره به شرح ذیل می باشد :

1-پیشنهاد سیاست كلی و خط مشی و برنامه های اجرایی سازمان به شورایعالی تامین اجتماعی.

2-تایید آیین نامه های اجرایی موضوع قانون تامین اجتماعی واساسنامه تامین اجتماعی و پیشنهاد آن به مراجع ذیربط.

3-تایید برنامه و بودجه وگزارش مالی و ترازنامه سازمان جهت تصویب شورایعالی تامین اجتماعی .

4-پیشنهاد و تشكیلات سازمان در حدود بودجه مصوب جهت تصویب شورایعالی.

5-بررسی در مورد بهره برداری وسرمایه گذاری از محل وجوه وذخایر سازمان وارائه پیشنهاد شورایعالی.

سازمان بر اساس ماده2 اساسنامه تامین اجتماعی برای اجرای وظایف خود دارای تشكیلات مركزی و واحدها وشعب نمایندگیهایی در تهران و شهرستانها می باشد.(تامین اجتماعی)موضوع قانون تامین اجتماعی مصوب 1354حسب ماده 3 شامل موارد ذیل می باشد:

الف:حوادث وبیماریها

ب:بارداری

ج:غرامت دستمزد

د:از كارافتادگی

ذ:بازنشستگی

و:مرگ

ومشمولین قانون از كمكهای ازدواج وعائله مندی طبق مقررات مربوط برخوردار میشوند.

مشمولین قانون تامین اجتماعی حسب ماده 4 عبارتند از:

1-افرادی كه بهر عنوان در مقابل دریافت مزد یا حقوق كار می كنند.

2-صاحبان حرف و مشاغل آزاد.

3-دریافت كنندگان مستمریهای بازنشستگی،از كارافتادگی و فوت.

انجام تعهدات ناشی از ماده 3 قانون الزام سازمان در بند الف وب بعهده بخش درمان سازمان وتعهدات بندهای ج،د،ذ،و بعهده سازمان می باشد.

 

ستاد مركزی سازمان :به عنوان یك تشكیلات هدایت كننده زیر مجموعه ها و شركتهای تحت پوشش خود برنامه ریزی كلان،ایجاد هماهنگی،كنترل عملیات و در نهایت اعمال مدیریت بر مبنای هدف ، جهت رسیدن به اهداف سازمان فعالیت می نماید.

ستاد مركزی سازمان دارای 7 معاونت تخصصی بشرح زیر ی باشد :

1-معاونت اقتصادی و برنامه ریزی

2-معاونت فرهنگی واجتماعی

3-معاونت حقوقی وامور مجلس

4-معاونت امور استانها

5-مهاونت فنی ودرآمد

6-معاونت امور درمان

7-معاونت اداری ومالی

 

اداره كل تامین اجتماعی استان :

فرآیندی پویا از مجموعه منابع مالی،اداری و تخصصی تامین اجتماعی می باشد كه از یكسو به منظور معرفی سطح استان نظارت  بر حسن اجرای عملیات از طریق راهبری مجموع واحدهای تامین اجتماعی با استفاده بهینه از منابع مالی و انسانی موجود وجلب همكاری بیمه شدگان وكارفرمایان در نیل به اهداف تعیین شده در قانون تامین اجتماعی كه سیاستها وبرنامه های كلی سازمان را با توجه به اختیارات تفویصی از سوی مدیریت عامل سازمان نسبت به بازخور عملیات به ستاد مركزی سازمان و از سوی دیگر با برقراری صحیح روابط در سطح مقامات رسمی استان اقدام موثر می نماید.در حال حاضر29 اداره كل تامین اجتماعی تحت نظارت رئیس هیات مدیره و مدیر عامل سازمان ویا مقام مجاز از سوی ایشان واحدهای اجرایی تابعه را راهبری مینماید.

وظیفه این ستاد نظارت كارشناسی در سطح استان می باشد و به عنوان حلقه واسط بین ستاد مركزی و واحدهای اجرایی محسوب برنامه های اجرایی را اجرا می نماید.

یكی از واحدهای اجرایی در استان تهران سازمان تامین اجتماعی شعبه 3 كرج است كه درسال 1380 افتتاح شد .این سازمان ابتدا در میدان مادر مستقر بود ولی در حال حاضر روبروی میدان عطار نقل مكان نموده است ودارای 52 نفر پرسنل است.

 

تعهدات وحمایتهای شعبه:

به طور كلی تعهدات سازمان به بیمه شدگان به دو نوع مختلف تقسیم می شود :

الف:تعهدات كوتاه مدت

ب:تعهدات بلند مدت

 

الف:تعهدات كوتاه مدت

مجموعه حمایتهایی كه ازسوی سازمان در خصوص بیمه شدگان در قالب تعهدات كوتاه مدت صورت می گیرد به شرح ذیل می باشد:

1-حمایتهای درمانی(در موارد بیماری،بارداری،حوادث)

2-غرامت دستمزد ایام بیماری

3-غرامت دستمزد ایام بارداری

4-هزینه سفر و اقامت بیمارو همراه

5-پروتزواروتز(تامین هزینه وسایل كمك پزشكی)

6-غرامت نقص عضو مقطوع

7-كمك ازدواج

8-هزینه كفن و دفن

9-مقرری بیمه بیكاری

 

ب:تعهدات بلند مدت:

مجموعه حمایتهایی كه از سوی سازمان در خصوص بیمه شدگان درقالب تعهدات بلند مدت صورت می گیردبه شر ح زیر است:

1-مستمری بازنشستگی

2-مستمری از كار افتادگی كلی

3-مستمری از كار افتادگی جریی

4-مستمری بازماندگان

5-مزایای نقدی،غیر نقدی و عیدی مستمری بگیران (كمك عائله      مندی كمك هزینه اولاد،عیدی)  

 

بهره وری

در اجرای بند(د)تبصره 4 بودجه سال83 ضوابط پرداخت بهره وری به منظور رسیدن به اهداف سازمانی و صرفه جویی در منابع بشرح زیر قابل پرداخت است:

1-بهره وری هر سه ماه یكبار و با توجه به نتایج ارزیابی مثبت به كاركنان بر اساس امتیازات مكتسبه طبق جداول مربوطه و شاخصهای اصول حركت بهره وری حداكثر ظرف مدت 15 روز پس از پایان هر دوره پرداخت می گردد.

2-دوره های بهره وری درچهارمرحله انجام می گردد(مرحله اول اسفند لغایت اردیبهشت،مرحله دوم خرداد لغایت مرداد،مرحله سوم شهریور لغایت آبان ومرحله آذر لغایت بهمن)

3-در صورتیكه در هر استان بیشتر از60%واحدهای تابعه مشمول دریافت بهره وری نگردد كلیه كاركنان ستادی آن استان مشمول بهره وری نخواهد شد.

4- بهره وری به كاركنان رسمی ،آزمایشی،قراردادی قابل پرداخت است كه تمامی اوقات و بطور موظف در اختیار سازمان باشند.

تبصره1:كاركنانیكه از حق الزحمه ساعتی درماه برخوردار می گردند مشمول دریافت بهره وری نمی باشند.

تبصره2:مشمولین طرح نیمه وقت بانوان در صورت احراز سایر شرایط مندرج در دستورالعمل ضوابط اجرایی بمیزان 50%از مزایای بهره وری برخوردار خواهند گردید.

5-ارزیابی عملكرد و تعیین امتیاز بهره وری كاركنان به تشخیص مسئول مربوطه و تایید مقام مافوق صورت خواهد گرفت.

6-بهره وری مزایای غیرمستمر است كه هر مرحله صرفا به كاركنانی كه حداقل 2/1 از هر دوره اشتغال داشته باشند و نیز حداقل 75%از امتیازات متعلقه را برای مشاغل مدیریت،سرپرستی و كارشناسی ارشد و 65%برای سایر مشاغل كسب نموده باشند پرداخت می گردد.

7-كاركنانی كه در طول دوره بهره وری از مرخصی بدون استفاده از حقوق ویا بیش از حقوق  ویابیش از یك هفته مرخصی استعلاجی سر پایی استفاده نموده باشند به ازای هر روز مرخصی 1%از مزایای بهره وری آنان كسر خواهد شد.

8-مرخصی استعلاجی ایام بستری همكاران و نیز مرخصی استعلاجی سر پایی ناشی از اداه بستری در بیمارستان باشد مشمول بند فوق نخواهد بود.

9-یك ششم مرخصی زایمان همكاران پس از كسر 7 روز مرخصی استعلاجی عادی در هر دوره جهت اعمال فرمول و كسر 1%قابل محاسبه خواهد بود.

10-جهت همكاران آزاده و جانباز تا بیست روز مرخصی استعلاجی سرپایی قابل پذیرش خواهد بود.

11-به كاركنان مامور در واحدهای غیر سازمانی وكاركنان مستعفی-بازخرید و اخراج و یاكاركنانی كه توسط روسای مربوطه توبیخ و به تخلفات اداری معرفی شده اند و از سوی هیات های تخلفات اداری مجازاتهایی درباره آن اعمال شده است ودر طول آن دوره بهره وری تعلق نخواهد گرفت.

12-به مستخدمین مامور (حداكثر تا6 ماه ) در واحدهای غیر سازمانی كه حقوق و مزایای آنان از طریق سازمان پرداخت میشود باتشخیص مدیر عامل به میزان 60%حقوق و مزایای مستمرماهیانه بعنوان بهره وری پرداخت خواهد شد.

13-میزان اعتبار بهره وری هر واحد بشرح زیر محاسبه می گردد.

 


 

1-13 عبارت Yiجهت هر نفر عبارت است از مجموع حقوق+تفاوت تطبیق+فوق العاده های شغل و تخصصی +فوق العاده جذب آخرین ماه منتهی به دوره بهره وری .

2-13 عبارت Xiجهت هر نفر عبارت است از تعداد روزهایی كه باتوجه به امتیزات مكتسبه هر فرد بهره وری خواهد گرفت.

3-13كسب هر1%امتیاز مازاد بر95%بمنزله دریافت سه روز بهره وری بیشتر می باشد كه جهت 5%امتیاز مكتسبه تا میزان 100%حداكثر 15 روز بهره وری بیشتر منظور خواهد شد.

4-13 اعتبار بهره وری هر فرد كمتر از یكماه وبیشتر از 45 روز در جمع اعتبارات شعبه منظور نخواهد شد.

5-13كسب 95% از امتیازهر مرحله بمنزله دریافت یكماه بهره وری می باشد.

6-13 به سقف اعتبارات هر فرد 10 روز بابت شاخصهای اصول حركت بهره وری اضافه می گردد تا بر اساس ارزیابی صورت گرفته كاركنان نسبت به پرداخت كل یا كسری از 10 روز طبق ضوابط اقدام گردد.

14-95%از اعتباربهره وری هر فرد جهت پرداخت بهره وری وی تخصیص می یابد كه حسب امتیازات متعلقه حاصل از جدول های شماره 1و2و3و4و5 كه به ترتیب مربوط به گروه استحقاقی مدرك تحصیلی،رفتار شغلی و اخلاقی،سرپرستی و مدیریت وكارشناسی تخصصی و مشاغل همتراز با پستهای مذكور بشرح زیر قابل احتساب است.

 

15-5%اعتبار بهره وری هر مرحله بعلاوه مازاد اعتبار ناشی از تفاوت امتیاز مكتسبه با حداكثر امتیاز قابل احتراز بعلاوه وجوه ناشی از اعمال رخصی های استعلاجی بند 7تا10 در اختیار مسئول واحد قرار می گیرد تا به كاركنانی كه در طول دوره بهره وری قابلیت و شایستگی شاخص تری از خودشان داده اند و بالحاظ نمودن كسری كادر واحدهاو كاركنانیكه میزان پیشرفت كار آنان در امر سامان سوابق بیش از 100%باشد وكاركنانیكه موفق به اخذ گواهی نامه آموزشی مورد تایید اداره كل آموزش باامتیاز خوب یا بالا تر شده اند و كاركنانیكه به لحاظ عملكرد مطلوب مورد تشویق مدیران قرار گرفته اند پرداخت گردد.

16-میزان پرداختی به هر یك از كاركنان از محل بند 15 از ده روز حقوق ومزایای مستر نباید بیشتر گردد.

17-حداكثر پرداخت بهره وری در هر مرحله به هر یك از كاركنان طبق فرمول مربوطه و نیز تخصیص از محل اعتبار در اختیار مدیریت یارئیس واحد از 60روز حقوق و مزایای مستمر بیشتر نخواهدبود.

18-چنانچه هر یك از واحدهای شعیه مشمول در یافت بهره وری قرارنگیرند بهره وری رئیس ومعاون آن واحد حداكثر معادل یك ماه قابل پرداخت خواهد بود.

19-رداخت بهره وری در هر مرحله مستلزم بروز بودن امور جاری واحد بوده و مشخصا باید صورتحساب واحد در ماه قبل تنظیم و ارسال شده باشد.

20-هزینه های ادغام شده بابت بهره وری مشمول كسر مالیات بوده ودر كد حساب 8220ثبت و منظور خواهد شد.

 

كارانه

در اجرای دستورات اداری فوق الذكر ضوابط پرداخت كارانه سال 83 با توجه به ایجاد مزایای انگیزشی شرح ذیل تعیین گردیده است:

1-امتیازات مربوط به وصولی واحدها:

در هر مرحله حداكثر 56 امتیاز مربوط به وصولی واحدهایی می باشد كه به شرح ذیل است.

1-1 به ازای هر1%افزایش وصولی نسبت به بودجه مصوب 75%امتیاز و حداكثر 25امتیاز.

2-1 به ازای هر 1%افزایش وصولی معوق نسبت به كل وصولی 70%امتیاز و حداكثر 21امتیاز.

3-1 به ازای هر500000000 ریال افزایش وصولی نسبت به بودجه مصوب یك امتیاز و حداكثر10امتیاز.

2-امتیازات مربوط به عملكرد واحدها:

1-2 امور درآمد حداكثر 14 امتیازدر هر دوره كارانه بشرح ذیل است:

1-1-2 پیشرفت بیلان به میزان 100%وبیشتر در پایان مرحله 14 امتیاز.

2-1-2 پیشرفت بیلان به میزان 91%تا99%در پایان مرحله 12امتیاز.

3-1-2 پیشرفت بیلان به میزان 81%تا90%در پایان مرحله 9 امتیاز.

4-1-2پیشرفت بیلان تا میزان 80%درپایان مرحله 5 امتیاز.

2-2امور مالی حداكثر 10 امتیاز در هر دوره كارانه بشرح ذیل:

1-2-2 ارسال صورت حساب ماهانه حداكثر تا پانزدهم ماه بعد به ازای هر ماه یك امتیاز و حداكثر 4 امتیاز.

2-2-2 ارسال صورت مقایسه هزینه ها با اعتبارا ت ابلاغی هر سه ماه یكبار حداكثر تادهم ماه بعد 3 امتیاز.

3-2-2 اعلام وجوه انتقالی بانك درآمد حداكثر تا دهم ماه بعد به ازای هر ماه 25% امتیاز و حداكثر 1 امتیاز.

4-2-2 شناسایی واریزی های ناشناس سالهای گذشته به ازای هر40-27-20-13-8 مورد در شعبه مختلف حداكثر2 امتیاز.

3-2 امور بیمه شدگان حداكثر 7 امتیاز در هر دوره كارانه به شرح ذیل:

1-3-2 شناسایی پرونده های موضوع ماده 66 قانون و صدور اخطاریه ودرخواست اجرائیه به ازای 10-7-5-3-2 پرونده در شعب مختلف 25%و حداكثر2 امتیاز.